西之表市造血細胞移植後のワクチン再接種費用助成事業

造血細胞移植(小児がん等の治療)を行ったことにより、定期予防接種で得られた免疫が低下または消失し、再度予防接種を受ける必要がある方を対象に再接種費用を助成します。

助成対象者

次の要件を全て満たす方

〇再接種を受ける時点で、西之表市に住所を有する20歳未満の方

〇造血細胞移植により、過去に受けた定期予防接種で得た免疫が低下または消失したため、再接種が必要と医師が認める方

〇令和7年4月1日以降の接種であること

〇予防接種実施規則に基づいて行われるものであること

対象予防接種

予防接種法第2条第2項に規定するA類疾病にかかるもの(ただし、BCG及びロタウイルスワクチンを除く)

※A類疾病とは、ジフテリア、百日せき、破傷風、ポリオ、B型肝炎、Hib感染症、小児の肺炎球菌感染症、麻しん、風しん、水痘、日本脳炎、ヒトパピローマウイルス、結核、ロタウイルス感染症をいいます。

※造血細胞移植前に定期接種を受けている場合に限ります。

助成額

予防接種の費用として医療機関等に支払った額

※ただし、市が鹿児島県医師会と締結した定期予防接種に係る委託契約に基づく委託料を上限とする。

申請期限

再接種を受けた日から1年以内

申請に必要な書類

 以下の必要書類を準備し、健康保険課健康増進係(保健センターすこやか)に提出してください。

1.交付申請書兼請求書

西之表市造血細胞移植後ワクチン再接種費用助成事業交付申請書兼請求書(PDFファイル:51.5KB)

2.医師の意見書

西之表市造血細胞移植後ワクチン再接種費用助成に関する意見書(PDFファイル:43.8KB)

3.接種した医療機関等が発行した領収書の写し(被接種者氏名、予防接種の種類、費用、接種日、医療機関名等が記載されたもの)

4.母子手帳その他造血細胞移植の医療行為前の定期予防接種歴が確認できる書類

5.申請者名義の振込口座の写し(通帳、キャッシュカード等)

6.その他市長が必要と認める書類

この記事に関するお問い合わせ先

健康保険課健康増進係(保健センターすこやか)
電話番号0997-22-1111(内線 326・327)
ファックス番号0997-22-0295
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